NCDOT > DOH > Operations > Division1 > Equipment > Form EDR-748 Rev. 2-79
 FORM EDR-748 
 Rev. 2-79
N.C. DEPARTMENT OF TRANSPORTATION 
            EQUIPMENT REQUISITION		  NO. 
 DELIVER TO:    AT:   DIVISION:  ORDER DATE:  
 OUTSIDE AGENCY CHARGE: 
 ACCT 		  CHARGE TO: DEPT   OBJ   WO/EQ NO.  FUNC   CB 
 EQ#  LIC#   EQUIP MAKE  MODEL  SERIAL NO. 
 P.O. NO.   MOTOR MAKE  MOTOR MODEL  MOTOR NO. 
Ordered Back
Ordered		 Issued Unit DOT No. Mfg. Part No. Description Bin No.
 REQ. NO.  FOR BACK ORDER:  DATE:  ORDERED BY: 
 ORDER FILLED BY:  DATE:  RECEIVED BY: 

SUBMIT ORDER TO :